Тиниба — это противомикробное и противопротозойное лекарство с тинидазолом в качестве активного вещества. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, по 500 мг каждая.

Состав и форма выпуска

Каждая таблетка содержит 500 мг тинидазола. Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, дигидрат гидрогенфосфата кальция, гидроксипропилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, краситель и очищенная вода.

Таблетки жёлтого цвета, гладкие, капсуловидные, ровные с обеих сторон. Упакованы по 4 штуки в контурную безъячейковую упаковку. В картонной пачке одна такая упаковка.

Фармакологическое действие

Тинидазол эффективен против Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, а также анаэробных бактерий, таких как Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.

Проникая внутрь клеток микроорганизмов, тинидазол восстанавливается нитроредуктазой и нарушает синтез ДНК, что приводит к их гибели.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается, биодоступность составляет около 100%. Максимальная концентрация (Cmax) в крови достигается через 2 часа после приёма 2 граммов и составляет 40–51 мкг/мл. Через 24 часа уровень снижается до 11–19 мкг/мл, а через 72 часа — до 1 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы — около 12%. Объём распределения — 50 литров. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также выделяется с грудным молоком в течение 72 часов после приёма.

Тинидазол метаболизируется в печени, образуя активные метаболиты, которые усиливают его действие. Период полувыведения составляет 12–14 часов. Выводится с желчью (50%), почками (25% в неизменённом виде и 12% в виде метаболитов) и через почечные канальцы.

Показания

Препарат применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными микроорганизмами:

• трихомониазе;
• лямблиозе;
• амебиазе (включая печёночную форму и амебную дизентерию);
• остром язвенном гингивите;
• неспецифическом вагините;
• кожном лейшманиозе;
• инфекциях, вызванных анаэробными бактериями (перитонит, абсцессы, эндометрит, пиосальпинкс);
• сепсисе, раневых инфекциях (в том числе для профилактики послеоперационных инфекций), инфекциях кожи и мягких тканей, пневмонии, эмпиеме и абсцессе лёгких.

Противопоказания

Противопоказан при:

• органических заболеваниях центральной нервной системы;
• нарушениях кроветворения;
• беременности в I триместре;
• грудном вскармливании;
• возрасте до 12 лет;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Возможны побочные реакции со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость во рту, металлический привкус, тошнота, рвота и диарея.

Могут возникнуть головные боли, головокружение, утомляемость, нарушения координации движений, дизартрия и периферическая невропатия. Редко наблюдаются судороги и слабость.

Возможны аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь и ангионевротический отёк. Также может возникнуть транзиторная лейкопения.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь во время или после еды.

Для лечения лямблиоза взрослым назначают 2 грамма однократно, детям — 50–75 мг/кг массы тела, но не более 2 граммов. При необходимости курс повторяют.

При урогенитальном трихомониазе взрослым назначают 2 грамма однократно. Альтернативно можно принимать по 150 мг 3 раза в день в течение 5 дней или по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Детям назначают 50–75 мг/кг массы тела.

Для лечения острого язвенного гингивита — 2 грамма однократно.

При неспецифическом вагините — 2 грамма однократно или по 2 грамма в течение двух дней.

При анаэробных инфекциях курс лечения составляет 5–6 дней. В первый день принимают 2 грамма, затем по 1 грамму или по 500 мг два раза в день.

Для профилактики послеоперационных инфекций назначают 2 грамма за 12 часов до операции.