Линезолид — антибиотик из группы оксазолидинонов. Он подавляет синтез бактериального белка, убивая чувствительные грамположительные микроорганизмы. Применяется для лечения бактериальных инфекций.

Показания

Линезолид используется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

• внебольничная пневмония от Streptococcus pneumoniae (включая устойчивые штаммы) или Staphylococcus aureus (только чувствительные к метициллину);
• госпитальная пневмония от Staphylococcus aureus (включая устойчивые к метициллину штаммы) или Streptococcus pneumoniae (включая устойчивые штаммы);
• осложнённые инфекции кожи и мягких тканей (включая синдром диабетической стопы без остеомиелита) от Staphylococcus aureus (включая устойчивые к метициллину штаммы), Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae;
• неосложнённые инфекции кожи и мягких тканей от Staphylococcus aureus (только чувствительные к метициллину) или Streptococcus pyogenes;
• инфекции от Enterococcus faecium, устойчивых к ванкомицину (включая бактериемию);
• в составе комбинированной терапии при туберкулёзе лёгких, вызванном штаммами Mycobacterium tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью.

Дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет (вес не менее 40 кг):

• внебольничная и госпитальная пневмония, осложнённые и неосложнённые инфекции кожи и мягких тканей — 600 мг дважды в день, курс 10–14 дней;
• инфекции Enterococcus faecium, устойчивых к ванкомицину — 600 мг дважды в день, курс 14–28 дней;
• туберкулёз лёгких в интенсивной фазе — 600 мг один раз в сутки, курс 24 недели.

Линезолид принимают во время или после еды. Для детей от 3 до 11 лет дозировка рассчитывается по весу (10 мг/кг), курс и кратность приёма зависят от типа инфекции.

Пациентов, начавших лечение внутривенно, можно перевести на пероральную форму без изменения дозы, так как биодоступность препарата при приёме внутрь составляет почти 100%.

Длительность лечения зависит от типа инфекции, её локализации и тяжести, а также от эффективности терапии.

Противопоказания

Препарат не следует принимать при:

• повышенной чувствительности к линезолиду или компонентам препарата;
• одновременном приёме с ингибиторами МАО (фенелзин, изокарбоксазид, селегилин, моклобемид) и в течение двух недель после их отмены;
• неконтролируемой артериальной гипертензии;
• феохромоцитоме;
• тиреотоксикозе;
• биполярном расстройстве, шизоаффективных расстройствах, острых эпизодах спутанности сознания;
• карциноидном синдроме или приёме с ингибиторами обратного захвата серотонина (ИОЗС), трициклическими антидепрессантами, агонистами 5-HT1 рецепторов (триптаны), меперидином или буспироном;
• приёме с адреномиметиками (бронходилататоры, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин), сосудосуживающими средствами (эпинефрин, норэпинефрин), дофамином, добутамином, петидином или буспироном;
• наследственной непереносимости фруктозы, дефиците лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• беременности и лактации;
• возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

При приёме линезолида возможны следующие побочные эффекты:

• головная боль, головокружение, судороги, нарушение вкуса, нейропатия;
• диарея, тошнота, рвота, боль в животе, запор, расстройство желудка;
• повышение артериального давления, аритмии;
• кожные реакции (сыпь, зуд, буллёзные поражения);
• повышение уровня мочевины и креатинина в крови, почечная недостаточность;
• анемия, тромбоцитопения, лейкопения.